Est-ce que l'arthrose guérit? Qu'est-ce que c'est, les symptômes et le traitement
L'arthrose est une maladie chronique qui affecte environ 20% de la population mondiale et est déjà la troisième cause de retrait du travail au Brésil.
Aussi connu comme l'arthrose ou l'arthrite dégénérative, l'arthrose affecte le cartilage et peut même conduire à un handicap. L'héritabilité, l'obésité, le diabète et l'âge sont quelques-uns des principaux facteurs de risque associés à la maladie.
Mais l'arthrite at-elle un remède? Est-il possible de prévenir l'arthrose ou n'y a-t-il rien qui puisse être fait?
Qu'est-ce que l'arthrose?
Les experts définissent l'arthrose comme un processus dégénératif qui affecte le cartilage. Comme on peut le voir sur l'image de l'articulation du genou juste au-dessus, le cartilage agit comme un tampon entre deux os, empêchant les structures d'entrer en contact et de s'user.
Au fil du temps, comme le montre la figure ci-dessous, ce cartilage subit une usure naturelle et les os entrent en friction.
Au début du processus d'usure, il peut y avoir un gonflement et une inflammation autour de l'articulation. La perte de l'amortissement naturel provoque également de la douleur et diminue la gamme des mouvements articulaires, ce qui entraîne une rigidité et une perte de mobilité.
L'arthrose n'est pas une maladie systémique, c'est-à-dire qu'elle ne se propage pas à travers le corps, mais affecte seulement les articulations où il y a une usure du cartilage.
Les articulations les plus touchées par l'arthrose sont le genou, les hanches, la colonne vertébrale, les mains et les orteils.
Différence entre l'arthrite et l'arthrite
L'arthrite est le type le plus commun de l'arthrite, et bien qu'ils aient des symptômes similaires, les deux maladies diffèrent.
Alors que l'arthrose se réfère à une usure excessive du cartilage, l'arthrite est définie comme une condition qui provoque une inflammation et un gonflement des articulations.
Les symptômes de l'arthrite
Les symptômes de l'arthrose se développent lentement mais ont tendance à s'aggraver avec l'âge. En plus du gonflement de l'articulation touchée, d'autres symptômes de la maladie comprennent:
- Douleur : La douleur articulaire peut être profonde et a tendance à s'aggraver avec certains mouvements et aussi à la fin de la journée. Il y a des cas où la douleur de l'arthrose est presque constante;
- Chaleur : l'inflammation de la région qui a subi une usure cartilagineuse peut provoquer une augmentation de la température, facilement perceptible au toucher;
- Raideur : L'absence d'un «coussin» entre les os provoque une raideur dans les articulations touchées, surtout le matin et après s'être assis pendant plus de 15 minutes;
- Diminution de la flexibilité : L'amplitude de mouvement est limitée (il peut être plus difficile de plier le genou, par exemple);
- Cracking : Il y a une sensation notable de friction lors du déplacement de l'articulation;
- Spores : Des spicules osseux (croissance anormale d'une partie de l'os) peuvent se former autour de l'articulation touchée;
- Faiblesse musculaire : L'arthrose ne cause pas de perte de la fonction musculaire, mais lorsque vous arrêtez d'utiliser l'articulation pour éviter la douleur, les muscles autour de vous peuvent souffrir d'atrophie.
Causes de l'arthrite
L'arthrose peut être à la fois le résultat de décennies d'utilisation conjointe et de traumatismes. Il est possible de séparer l'arthrose en deux catégories:
- Arthrose primaire : se produit naturellement avec l'âge, et est causée par une augmentation de la quantité d'eau et une réduction de la partie protéique du cartilage (le cartilage devient moins solide et plus susceptible aux ruptures);
- Arthrose secondaire : Un autre facteur ou maladie provoque l'arthrose. Il peut s'agir d'une maladie infectieuse, de l'obésité, de fractures ou de microtraumatismes répétés.
Le surpoids est l'une des causes les plus fréquentes d'arthrite, car la charge supplémentaire sur l'articulation tend à user progressivement le cartilage.
Au début de l'arthrose, il peut y avoir seulement un léger signe d'usure, comme des ruptures mineures ou des crevasses.
Si aucune précaution n'est prise pour ralentir la dégénérescence, le cartilage sera de plus en plus affecté, atteignant le point où il n'y a pratiquement rien qui sépare un os de l'autre.
Facteurs de risque d'arthrose
L'âge est toujours un facteur de risque majeur pour l'arthrose. Si, à 45 ans, 2 personnes sur 10 peuvent présenter des symptômes de la maladie, ce nombre augmente à 8 sur 10 en 65 ans.
D'autres facteurs qui augmentent la prédisposition à l'arthrose:
- Sexe : pour des raisons encore inconnues, l'arthrose affecte plus la partie féminine de la population;
- Obésité : les kilos en trop sont un facteur de risque d'arthrose pour deux raisons. D'abord, parce qu'ils augmentent la pression sur les cartilages qui portent plus de poids, comme les genoux et les hanches.
Puis, parce que les cellules graisseuses produisent certaines protéines qui peuvent provoquer une réaction inflammatoire dans l'articulation avec l'usure.
- Blessures : Les accidents et les blessures (y compris les blessures sportives) qui entraînent un traumatisme à l'articulation augmentent le risque d'arthrose;
- Activité professionnelle : certaines professions nécessitent des mouvements répétés des articulations, ce qui augmente le risque de lésions permanentes des cartilages;
- Héritage : une histoire d'arthrose familiale augmente le risque de développer la maladie;
- Autres: déformations osseuses, diabète, autres maladies rhumatismales (comme la goutte) et certains dysfonctionnements hormonaux sont également des facteurs de risque d'arthrose.
Diagnostic
Si vous éprouvez de la douleur dans une articulation en particulier, ou si vous remarquez que vos mouvements sont plus «enfermés», demandez de l'aide à un professionnel en évitant l'auto-médicalisation.
Pour faire le diagnostic de l'arthrose, le médecin effectuera un examen clinique complet, en tenant compte de la présence de chaleur, de la sensibilité accrue et de la limitation du mouvement articulaire.
Les examens d'imagerie (radiographie et IRM) et de laboratoire (examens du sang et du liquide synovial) peuvent aider à faire abstraction d'autres maladies présentant des symptômes similaires.
L'arthrose est-elle un remède?
Bien que des recherches soient en cours pour développer un traitement efficace pour réparer l'intégrité des cartilages dégénérés, il n'est pas possible jusqu'à présent de dire que l'arthrose a une guérison définitive.
Il est possible de réduire le risque de développer la maladie et de retarder l'aggravation de la maladie en prenant soin des facteurs de risque et en contrôlant les symptômes de l'arthrose.
L'exercice physique, la prudence accrue avec les articulations blessées, la perte de poids et la réduction des mouvements répétitifs sont des moyens de diminuer le risque de souffrir d'arthrose.
Traitement
Puisque nous savons qu'il n'est pas correct de dire que l'arthrose a un remède, son traitement vise au moins à contrôler la douleur et l'enflure, à ralentir la progression de la maladie et à améliorer la qualité de vie du patient.
Les thérapies utilisées dépendront du stade de la maladie, et peuvent ou non impliquer l'utilisation de médicaments - et dans les cas extrêmes, une intervention chirurgicale pour corriger l'articulation.
1. Changements de style de vie
La première étape dans le traitement de l'arthrose est le changement dans les habitudes qui peuvent accélérer le développement de la maladie.
- Surpoids
Chaque kilogramme supplémentaire sur l'échelle représente une pression supplémentaire de 4 kg sur les genoux. Selon le Dr Roy Altman, professeur à l'Université de Californie, beaucoup de gens voient leurs symptômes disparaître avec une perte de poids de seulement 4-8 kg;
- Activité physique
Jusqu'à récemment, on croyait que les exercices pouvaient aggraver les symptômes de l'arthrose, mais ce qui se passe est exactement le contraire.
Les activités à faible impact - telles que la natation, le vélo et la marche - aident à renforcer les muscles, améliorant la stabilité autour de l'articulation.
L'exercice de flexibilité - comme le yoga, le Pilates, les étirements et le Tai chi chuan - peut prévenir les dommages articulaires et améliorer l'amplitude des mouvements.
- Diet
Une suralimentation d'aliments industrialisés et pauvres en légumes peut augmenter l'inflammation et aggraver la raideur articulaire.
N'oubliez pas d'inclure dans votre menu quotidien des aliments anti-inflammatoires tels que le saumon, l'huile d'olive, le soja, la cerise, le brocoli, les fruits riches en vitamine C et les noix. Le gingembre, le safran et le thé vert sont également de grands ajouts à l'alimentation pour l'arthrose.
Les graisses, le sucre et les produits laitiers en excès peuvent augmenter l'inflammation et devraient être consommés avec parcimonie afin de minimiser les symptômes de l'arthrose.
- Suppléments
Des recherches publiées dans des revues scientifiques renommées ont montré que la supplémentation en chondroïtine et en glucosamine (substances naturellement présentes dans le cartilage) peut apporter des bienfaits à ceux qui souffrent d'arthrite.
Les capsules d'huile de poisson (oméga 3) et les extraits d'insaponifiable de soja et d'avocat sont également efficaces dans la lutte contre l'inflammation et peuvent aider à contrôler la douleur articulaire.
2. Thérapies
- Physiothérapie : des exercices spécifiques indiqués par un physiothérapeute aident à renforcer les muscles et à augmenter la protection des articulations;
- Acupuncture : Des essais cliniques ont montré que la technique chinoise ancienne peut réduire la douleur causée par l'arthrose, ainsi que d'améliorer la raideur articulaire.
3. Médicaments
- Analgésiques : Les remèdes comme l'acétaminophène (acétaminophène) et le dipyrone soulagent la douleur, mais n'ont qu'un effet temporaire puisqu'ils ne réduisent pas l'inflammation. Dans les cas plus graves d'arthrose, le médecin peut prescrire des analgésiques opioïdes, qui réduisent la douleur, mais peuvent entraîner une dépendance;
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens : Comme ils réduisent l'inflammation, ils peuvent finir par contrôler la douleur, mais causer des douleurs dans l'estomac et d'autres effets secondaires lorsqu'ils sont utilisés pendant une période prolongée. L'ibuprofène et le naproxène sont souvent les remèdes les plus couramment utilisés pour l'arthrose.
4. Chirurgie et autres procédures
Bien que moins commun, puisque nous ne pouvons pas dire que l'arthrose est guérie, l'indication de la chirurgie peut se produire dans les cas où les traitements plus conservateurs énumérés ci-dessus n'ont pas l'effet attendu.
Certaines des procédures pour restaurer les articulations blessées:
- Arthroplastie : Remplacement partiel ou total d'une articulation particulière par une prothèse (plastique ou métal);
- Ostéotomie : réalignement des os pour réduire le stress sur l'articulation;
- Viscosupplémentation : utilisation d'injections intra-articulaires (infiltrations) d'acide hyaluronique, substance naturellement présente dans le liquide synovial qui lubrifie les articulations. Chaque injection peut soulager la douleur pendant une période allant jusqu'à six mois;
- Cortisone : injections de l'anti-inflammatoire stéroïdien directement dans le site où le cartilage a subi une usure apporter un soulagement à la douleur, mais en excès peut endommager davantage l'articulation.
5. Remèdes naturels
- Griffe du diable : La plante médicinale est un puissant anti-inflammatoire naturel et a longtemps été utilisé dans le traitement de l'arthrose. Faire un thé avec les tubercules de la plante et boire deux ou trois tasses par jour;
- Romarin : Le thé préparé avec la plante aromatique contient des antioxydants qui minimisent la réponse inflammatoire du corps;
- La capsaïcine : la substance qui donne le goût épicé aux poivrons a une action anti-inflammatoire et analgésique. La crème de capsaïcine peut être appliquée sur l'articulation touchée pour réduire l'enflure et réduire la douleur.
6. Compresses
L'application d'une compresse chaude sur l'articulation enflammée améliore la vascularisation et peut réduire la douleur en contrôlant les spasmes musculaires.
Pour de meilleurs résultats, appliquez la chaleur sur le site plusieurs fois par jour, en faisant toujours attention à ne pas brûler la peau.
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