Corticoïdes engraissement? Effets secondaires et astuces

Aussi connu sous le nom de corticostéroïde, le corticostéroïde est un médicament dérivé de l'hormone cortisol, un type d'hormone produite naturellement par notre corps. Les médicaments stéroïdiens sont généralement utilisés dans le traitement des allergies, de l'inflammation chronique, des blessures sportives et aussi pour supprimer le système immunitaire.

Bien qu'il soit très utile pour traiter des conditions médicales graves, l'utilisation de corticostéroïdes pendant des périodes prolongées est généralement associée à certains effets secondaires. L'acné, la calvitie et la difficulté à dormir sont certains d'entre eux.

Et en plus de ces effets secondaires, les corticoïdes grossissent-ils? D'abord, nous allons comprendre comment fonctionnent les stéroïdes.

Qu'est-ce qu'un corticoïde?

Actuellement, les corticostéroïdes en vente sont des versions synthétiques de l'hormone cortisol, mais agissent dans le corps d'une manière similaire à l'hormone naturelle, mais avec une plus grande puissance.

Le cortisol est également connu comme «l'hormone du stress» et est sécrété par les glandes surrénales (ou surrénales). En termes d'évolution, le cortisol a toujours été une hormone essentielle pour la survie de l'homme, car il permettait à notre corps d'être prêt à réagir à des situations stressantes, telles que l'attaque d'un animal, par exemple.

En plus d'agir dans notre réponse au stress, le cortisol est également responsable de la régulation de notre métabolisme, de notre fonction immunitaire et également de la réduction de l'inflammation.

Parce que les corticostéroïdes synthétiques ont la même fonction que l'hormone naturelle dans notre corps, ils offrent également les mêmes effets secondaires que le cortisol, que nous verrons bientôt.

Types

Un grand nombre de corticostéroïdes synthétiques sont actuellement disponibles, les plus communs étant la cortisone, l'hydrocortisone, la prednisone, la prednisolone, la bétaméthasone, la dexaméthasone.

À l'exception de l'hydrocortisone, tous les autres corticostéroïdes synthétiques sont plus puissants que le cortisol produit naturellement par notre corps. Alors que la prednisolone est 4 à 5 fois plus puissante que le cortisol, la bétaméthasone est jusqu'à 30 fois plus efficace que notre hormone naturelle.

Les médicaments stéroïdiens peuvent se présenter sous la forme de comprimés, d'onguents, de gouttes ophtalmiques, de crèmes et également sous la forme d'une injection ou d'une inhalation. Son utilisation peut être topique, orale, intramusculaire, par inhalation ou intraveineuse.

Principales indications pour l'utilisation de corticoïdes

En raison de sa grande capacité anti-inflammatoire, les corticostéroïdes peuvent être utilisés pour prévenir ou traiter des processus inflammatoires sévères, tels que les blessures sportives (fractures et tendinites, par exemple).

De plus, ses performances dans le système immunitaire permettent également d'utiliser le corticostéroïde pour lutter contre les maladies auto-immunes.

Les conditions qui peuvent nécessiter l'utilisation de corticostéroïdes:

• L'asthme;
• Le lupus;
• Emphysème et bronchite chronique;
• Les allergies;
• La polyarthrite rhumatoïde;
• Psoriasis;
• Goutte;
• L'eczéma;
• Sclérose en plaques

Ceux qui sont déficients dans la production de cortisol par la glande surrénale peuvent également recevoir une indication médicale d'utiliser des corticostéroïdes pour restaurer les niveaux normaux de l'hormone.

Corticoïdes engraissement?

Malheureusement, l'utilisation à long terme de corticostéroïdes augmente, en particulier à des doses plus élevées. Et cela se produit principalement pour cinq raisons:

- L'accumulation de graisse

Dans des situations stressantes, notre corps comprend que nous traversons une période difficile et que nous n'aurons peut-être plus de nourriture disponible pour nous fournir de l'énergie. Le cortisol libéré dans ces situations est alors responsable de l'accumulation des graisses, pour s'assurer que l'énergie ne manque pas à nos fonctions. De cette façon, en présence de cortisol notre métabolisme diminue et nous accumulons presque tout ce que nous mangeons sous la forme de graisse.

Lorsque nous utilisons des corticostéroïdes en plus grandes quantités, comme c'est le cas avec l'utilisation de corticoïdes, notre corps réagit de la même manière, en augmentant nos réserves de graisse et en modifiant leur distribution à travers notre corps.

- Augmentation des niveaux de sucre dans le sang

Le corticoïde a la capacité d'augmenter les niveaux de glucose dans le sang, ce qui peut modifier l'appétit. Lorsque les niveaux de glucose dans le sang sont élevés, il y a une plus grande libération d'insuline, qui à son tour élimine rapidement tout excès de sucre dans la circulation. Quand il y a un excès d'insuline et qu'il n'y a plus de sucre à envoyer aux cellules, le cerveau reçoit un message pour manger plus afin que l'insuline puisse fonctionner. En pratique, cela signifie plus de faim, et plus de faim = plus de nourriture = plus de poids.

- Augmentation de l'insuline

L'insuline est une hormone sécrétée par le pancréas et sa principale fonction est de retirer le sucre du sang et de le "jeter" dans les cellules, où il se transformera en énergie. L'énergie excédentaire qui n'est pas utilisée par les cellules sera stockée principalement sous forme de graisse. Et plus il y a d'insuline, plus grande sera l'accumulation de graisse.

C'est-à-dire que le corticoïde se nourrit également en augmentant la libération d'insuline, qui à son tour commence à stocker plus de graisse. Un autre effet secondaire de l'insuline est de bloquer la signalisation de la leptine, l'hormone qui indique au cerveau que nous sommes déjà satisfaits après un repas. Lorsque le cerveau ne reçoit pas correctement le signal de leptine, vous ralentissez pour vous sentir rassasié et continuer à manger.

- Rétention de fluide

Les corticostéroïdes sont impliqués dans la régulation de l'eau, du sodium et d'autres électrolytes dans notre corps, de sorte qu'un usage prolongé de médicaments à base de corticostéroïdes peut provoquer une rétention hydrique.

Selon une étude publiée par l'Université de Californie, l'utilisation de corticostéroïdes est engraissée en grande partie à cause de la rétention d'eau et de l'augmentation de la consommation de calories.

Facteurs influençant

En plus du gain de poids, il peut y avoir d'autres effets secondaires du corticostéroïde associés à son utilisation continue. L'aspect ou l'intensité de ces effets sont liés à:

• Type de médicament : les corticostéroïdes oraux sont plus susceptibles de causer des effets secondaires que ceux administrés par injection ou inhalation;
• Posologie : Plus la dose recommandée par le médecin est forte, plus la probabilité d'effets secondaires est grande;
• Durée du traitement : En général, les effets secondaires des corticostéroïdes s'aggravent lorsque l'utilisation est continue et prolongée. L'utilisation sporadique (pour traiter les crises aiguës, par exemple) offre moins de risques d'effets secondaires.

Principaux effets secondaires des corticostéroïdes:

• Augmentation de la pression artérielle;
• L'ostéoporose
• Insuffisance de la glande surrénale;
• La cataracte;
• Ulcère;
• Troubles de l'humeur
• Hyperglycémie;
• Risque accru d'infections;
• L'insomnie;
• L'acné;
• Syndrome de Cushing (condition qui modifie la redistribution des graisses dans le visage);
• Faiblesse musculaire.

Et bien que les corticostéroïdes inhalés sont généralement mieux tolérés par le corps que d'autres types, leur utilisation prolongée peut causer une infection à levures, populairement connu sous le nom de «muguet».

Conseils pour éviter les effets secondaires

Bien qu'il ne soit pas possible d'éviter tous les effets secondaires des corticostéroïdes, la bonne nouvelle est qu'il est possible de minimiser certains d'entre eux, comme le gain de poids. Voici comment:

- Faites attention à votre faim

Nous avons déjà vu que le corticostéroïde est principalement l'engraissement car il augmente l'appétit, ce qui vous oblige à consommer plus de calories que la normale. Maintenant que vous le savez, commencez à prêter attention à votre appétit et essayez de faire des choix plus conscients à la table. Une astuce consiste à éviter les aliments caloriques et nutritifs, comme c'est le cas avec les bonbons et les hydrates de carbone raffinés.

Donnez la préférence aux aliments qui vous satisferont plus longtemps et qui sont moins caloriques (légumes, fruits, protéines maigres).

- Faites de l'activité physique

Comme l'utilisation de corticostéroïdes fait grossir les graisses en modifiant le métabolisme et en augmentant l'appétit, il est important de bouger davantage pour éviter de prendre du poids. Cela peut être la randonnée, la natation, le cyclisme, le yoga. Cela peut être n'importe quelle activité, même si elle est légère, car faire quelque chose vaut mieux que ne rien faire.

Vous pourriez avoir besoin d'utiliser des corticostéroïdes exactement à cause d'une inflammation causée pendant l'exercice. Même si c'est votre cas, essayez de trouver une autre activité qui n'a pas d'impact sur la zone blessée, ou que vous pouvez faire sans plus de risques pour la santé.

Discutez avec votre médecin des activités qui vous sont proposées.

- Réduire le gonflement

Un régime pauvre en sodium et riche en potassium peut vous aider à diminuer la rétention d'eau causée par les corticostéroïdes. Essayez de limiter votre consommation de sodium à un maximum de deux grammes par jour, y compris le sel qui accompagne certains aliments industrialisés.

Pour obtenir plus de potassium dans votre alimentation, consommez plus de légumes sombres, de citrouille, de haricots blancs, d'avocat et de champignons.

- Consommer plus de calcium

Il est important d'augmenter l'apport en calcium pendant un long traitement avec des corticostéroïdes car cela entraîne une perte de masse osseuse. Inclure plus de produits laitiers maigres, les noix, les sardines et les algues dans votre alimentation pour contrer l'effet secondaire du corticostéroïde sur vos os.

Relax

Le corticostéroïde peut causer de l'insomnie, il est donc important d'incorporer des activités qui vous aident à vous calmer et à mieux dormir la nuit. Les étirements, la marche modérée, le yoga et la méditation sont quelques exemples d'activités qui apaisent et peuvent contribuer à une meilleure nuit de sommeil.

En plus d'améliorer le sommeil, ces activités aident à diminuer l'anxiété et peuvent contribuer à un meilleur contrôle de l'appétit.

Si vous avez normalement des troubles du sommeil, parlez à votre médecin de l'utilisation du corticostéroïde le matin.

Considérations finales

Ce n'est pas parce que vous savez que le corticoïde devient plus gros qu'il vous permet de mettre tout le blâme sur le remède et de vous laver les mains des responsabilités personnelles et de commencer à tout manger. Ce que vous devez faire est d'être conscient de vos attitudes et de chercher à les modifier si vous ne voulez pas prendre du poids pendant que vous utilisez des corticostéroïdes.

Tenez un journal de tout ce que vous mangez ou buvez pendant la journée, car cela permettra de repérer plus facilement les exagérations. Essayez de vous nourrir toutes les trois heures pour éviter de trop manger au prochain repas. Et chaque fois que vous avez faim et que vous savez que c'est exagéré, prenez une grande respiration, buvez un verre d'eau et allez vous distraire en faisant autre chose. Si la faim est incontrôlable, optez pour un fruit ou une salade. Si vous ne voulez pas non plus, alors vous n'avez probablement pas faim.

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