Dystopie abdominale - Ce que c'est, traitement, exercices et chirurgie

Une condition caractérisée par le retrait de certains muscles abdominaux, la diastasis abdominale peut atteindre jusqu'à 30% des femmes post-partum.

Malgré ces chiffres, cependant, nous verrons plus loin que ce ne sont pas seulement les femmes enceintes qui souffrent de la maladie qui, si elles ne sont pas traitées, peuvent causer des problèmes esthétiques aux maux de dos.

Qu'est-ce que c'est?

Connue sous le nom de diastase du muscle droit de l'abdomen ou de la diastase abdominale après la grossesse, la diastase se présente comme un étirement causé par l'affaiblissement de la musculature abdominale.

Pendant la grossesse, l'expansion de l'utérus provoque un étirement des muscles abdominaux, ce qui peut entraîner une séparation des deux bandes musculaires qui se trouvent dans la région centrale de l'abdomen. À l'endroit où les deux muscles se sont séparés, il peut y avoir un renflement - ou une sorte d '«espace» où le ventre devient plus proéminent.

De manière simplifiée, c'est comme s'il y avait une ligne plus profonde entre les sinus et le nombril qui sépare l'abdomen verticalement en deux.

La diastase commence habituellement pendant la gestation, bien qu'elle soit surtout visible immédiatement après l'accouchement. Et bien que la séparation des muscles commence à se calmer dans les mois qui suivent la naissance du bébé, quelques centimètres de séparation peuvent encore être présents pendant beaucoup plus longtemps.

Causes

L'une des principales causes de la diastasis abdominale est le manque de renforcement des muscles abdominaux. Et bien que la grossesse soit l'un des principaux facteurs de risque associés à la diastasis abdominale, la condition peut également être causée par un exercice abdominal intense, un gain de poids rapide et une musculation excessive.

Autres facteurs de risque pour la diastasis abdominale:

• Grossesses multiples;
• Âge supérieur à 35 ans;
• Ont déjà donné naissance à un bébé en surpoids;
• Gestation de jumeaux.

Symptômes

Les symptômes les plus fréquents de la diastasis abdominale sont généralement des douleurs dans le bas du dos et les fesses et l'apparition d'une masse au milieu de l'abdomen quand une sorte d'effort est fait (comme la toux, assis, ou soulever).

Diagnostic

Pour savoir si vous avez une diastasis, allongez-vous sur le sol et fléchissez légèrement le torse jusqu'à ce que vous soyez à un angle de 45 degrés. Lorsque vous êtes dans cette position, passez votre main sur votre abdomen et vérifiez un petit espace séparant les deux côtés de la musculature abdominale.

Un espacement de un à deux doigts peut être considéré comme normal et retournera probablement au schéma pré-grossesse avec certains exercices spécifiques. Une distance de 3 à 4 doigts entre les muscles peut indiquer une diastasis abdominale plus sévère, une situation qui nécessitera une attention particulière.

La vidéo ci-dessous donne des conseils sur la façon d'auto-diagnostiquer la diastasis abdominale après la grossesse.

Bien qu'en mesurant la taille de l'espace musculaire abdominal, vous pouvez avoir une idée de la gravité de la maladie, seul un médecin peut réellement donner le diagnostic final de votre état par une échographie ou un scanner.

Il est bon de se rappeler que le corps ayant besoin de temps pour revenir à la normale après l'accouchement, il est recommandé de faire le test ci-dessus seulement six mois après la naissance du bébé.

Traitement

Le traitement de la diastasis abdominale dépendra de la gravité de la maladie. Dans les situations de diastasis léger - jusqu'à 2 doigts d'espacement - il est possible d'inverser la situation avec des exercices de renforcement faits maison ou des procédures esthétiques moins complexes, comme le drainage lymphatique, la carboxithérapie ou même l'acupuncture traditionnelle.

Drainage lymphatique peut être très utile pour la femme qui tente de retrouver sa forme dans le post-partum car elle aide à réduire la rétention d'eau et diminue l'aspect gonflé de la région abdominale.

Pour les situations dans lesquelles le muscle est largement divisé, l'option peut être le traitement chirurgical pour réaligner la musculature. Découvrez ci-dessous comment fonctionnent les exercices et la chirurgie pour la diastase abdominale.

Exercices

L'un des mythes les plus courants au sujet de la diastasis abdominale est qu'il ne peut guérir dans aucune situation. En fait, non seulement il est possible de minimiser le risque de la maladie, mais il existe également des moyens de réduire l'espace entre les muscles abdominaux grâce à des exercices localisés (en cas d'exercices diastasiques plus sévères, le tableau peut être atténué).

Le renforcement du muscle abdominal plus profond, connu sous le nom de muscle de l'abdomen transverse, peut aider à prévenir la diastase abdominale et également diminuer l'espacement entre les muscles.

Voici quelques exercices pour prévenir et traiter la diastasis abdominale:

1. Renforcement du pelvis (exercice de Kegel)

• Allongez-vous avec votre dos sur un tapis sur le sol et fléchissez vos genoux;
• Placez vos mains à plat sur le sol et levez votre bassin, gardant vos pieds et votre tête sur le sol;
• Revenez à la position de départ et répétez le mouvement.
• Gardez les muscles de la région vaginale contractés pendant l'exercice;
• Faites au moins 50 répétitions par jour.

2. Rotation inversée du coffre

• Allongez-vous avec votre dos sur le sol, étirez vos bras sur vos côtés et levez vos jambes à 90 ° du sol (comme sur la figure 1 ci-dessus). Fléchissez vos genoux doucement sans secousses;
• Amenez les deux jambes du côté droit du corps, en touchant le sol avec l'extérieur du pied droit;
• Revenez à la position de départ, en alternant les côtés pendant les répétitions;
• Tout au long de l'exercice, n'oubliez pas de garder vos bras et vos épaules sur le sol;
• Commencez avec 5 répétitions par jour et augmentez au fur et à mesure que votre conditionnement progresse et vous vous sentez plus à l'aise avec vos séances d'entraînement.

3. Assis inversé

• Allongez-vous avec votre dos à l'étage;
• Pliez vos genoux et gardez vos bras étendus sur les côtés de votre corps;
• Même avec vos genoux pliés, levez vos jambes jusqu'à ce que vos genoux soient au-dessus du niveau de la poitrine;
• Soulevez vos fesses vers votre tête, en gardant toujours vos épaules à plat sur le sol;
• Faites au moins 5 répétitions par jour;

D'autres exercices

Les vidéos ci-dessous fournissent d'autres exemples d'exercices pour la diastasis abdominale qui peuvent être faits avant, pendant et après la grossesse:

1. Prévention

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2. Compression abdominale

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3. Compression abdominale avec élévation du bassin

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4. Défilement du coffre

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Chirurgie

La chirurgie doit être considérée comme le dernier recours pour le traitement de la diastasis abdominale, car il s'agit d'un processus invasif qui nécessite une anesthésie et peut donc présenter des risques pour le patient.

La technique la plus courante pour la chirurgie de la diastase abdominale consiste en une incision dans la partie inférieure de l'abdomen, qui favorise le détachement du tissu jusqu'à la hauteur du nombril - ou, dans certains cas, même légèrement au-dessus.

Après la coupe, le chirurgien plasticien fera un rapprochement des muscles droits de l'abdomen, qui sera fixé par une peau qui recouvre les muscles abdominaux d'une manière similaire à une bande.

Au cours de la procédure, il est également possible de diminuer le volume de l'abdomen et redéfinir la taille, grâce à la performance de l'abdominoplastie associée à la chirurgie de la diastase abdominale.

Le temps de récupération pour la chirurgie est assez individuel et dépendra du degré de diastase et du potentiel de guérison de chaque organisme, mais il faut habituellement quelques mois pour que l'organisme retrouve sa forme de pré-gestation.

Prévention

Bien qu'il ne soit pas possible d'éviter la diastase abdominale dans 100% des cas, l'un des meilleurs traitements pour la maladie reste la prévention.

L'exercice modéré qui renforce les muscles abdominaux couchés et les soins accrus avec la nutrition (pour éviter le surpoids) pendant la gestation peuvent aider à minimiser les risques du problème.

Éviter la pratique d'exercices de haute intensité et laisser au moins un intervalle de deux ans entre les grossesses peut également aider à diminuer le risque de développer une diastasis abdominale.

Comment

• Ne soyez pas pressé de revenir au formulaire de pré-gestation. Le corps a besoin de temps pour normaliser la production d'hormones et, pendant l'allaitement, pour faire de l'exercice physique intense ou pour suivre un régime, cela peut mettre la santé en danger;
• Bien qu'il ait été plusieurs mois après l'accouchement, évitez de faire de l'activité physique de haute intensité. Donner la préférence aux exercices de renforcement léger qui utilisent votre propre poids corporel;
• Viser à renforcer et à stabiliser les muscles du grand droit afin que le reste des muscles abdominaux soit aligné et capable de fonctionner correctement;
• Évitez les exercices abdominaux conventionnels, en particulier ceux qui nécessitent une rotation du tronc et de la hanche, car ils peuvent aggraver la diastase abdominale après la grossesse. Choisissez des activités plus légères comme la natation et la marche, qui aident à renforcer les muscles sans mettre l'abdomen sous pression;
• Une autre astuce pour prévenir la diastasis abdominale est de prendre soin de la posture pendant la gestation. Malgré les inconforts de la grossesse, maintenez une posture ferme et essayez de faire attention à votre façon de marcher, de vous asseoir et de vous allonger;
• Certaines postures de yoga telles que « chien levant » (urdhva-mukha-svanasana), « vache-chat» (Gomukhasana) et « serpent » (bhujangasana) peuvent provoquer une distension excessive de l'abdomen et doivent être évitées par ceux qui ont une diastasis abdominale ;
• Lorsque vous toussez ou effectuez une autre tâche qui exige un effort important de la musculature abdominale, placez la main sur le ventre et appuyez légèrement sur la musculature pour empêcher l'expansion de l'abdomen;
• Bien qu'aucune étude ne prouve leur efficacité, un corset abdominal peut aider à réduire la diastase riche pendant la grossesse et améliorer la récupération musculaire post-partum;
• Parlez à votre médecin de votre régime alimentaire pendant et après la gestation pour prévenir le surpoids et faciliter l'élimination des kilos en trop de la grossesse;
• Avant de subir une chirurgie pour la correction de la diastasis abdominale, recherchez des professionnels certifiés avec de bonnes recommandations. Autant que possible, utilisez l'opinion d'au moins deux professionnels différents avant de s'engager dans une procédure invasive et potentiellement mortelle.

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