Rhumatisme Y a-t-il des remèdes? Qu'est-ce que c'est, les symptômes et le traitement
Une condition qui affecte un cinquième de la population mondiale de plus de cinquante ans, le terme rhumatisme fait référence à un ensemble de plus de cent maladies qui affectent le système locomoteur.
Les douleurs, l'enflure et l'inflammation caractérisent les maladies rhumatismales, qui touchent trois fois plus de femmes que d'hommes et qui peuvent avoir une composante héréditaire.
Le diagnostic de la maladie peut inquiéter beaucoup de gens, mais les rhumatismes ont-ils un remède? Avec un traitement approprié, il est possible de contrôler les symptômes du rhumatisme et de mener une vie très productive.
Qu'est-ce que le rhumatisme?
Il n'y a pas de maladie spécifique connue sous le nom de rhumatisme. Le mot est populairement utilisé comme un synonyme de la douleur chronique causée par des maladies telles que la fibromyalgie, l'arthrite, la goutte, le rhumatisme articulaire aigu, l'arthrose, le lupus érythémateux, entre autres.
Dans les maladies rhumatismales, il n'y a aucun signe de traumatisme, c'est-à-dire qu'elles ne résultent pas d'accidents qui ont causé des blessures, mais plutôt d'une attaque du corps lui-même.
Le rhumatisme est donc une maladie auto-immune, où le système immunitaire commence à attaquer les articulations comme s'il s'agissait d'agents pathologiques externes. Le résultat de cette agression est l'apparition de points de gonflement et d'inflammation autour des articulations, en particulier dans les pieds et les mains.
Cette inflammation chronique peut conduire à un mouvement restreint et à une certaine faiblesse lors de la marche ou de l'exécution d'autres tâches avec des membres affectés (comme soulever un bras pour attraper quelque chose).
Causes
La science n'a pas encore découvert ce qui cause le rhumatisme. Il a été étudié si la maladie serait liée à des infections par des virus, des champignons et des bactéries, mais à ce jour, aucun agent causal n'a été identifié par les chercheurs.
De nombreuses études se déroulent simultanément dans le monde entier pour tenter de trouver la cause du rhumatisme, mais pour l'instant ce que l'on sait, c'est que la maladie peut avoir une forte composante génétique.
Les scientifiques ont réussi à isoler certains gènes qui augmentent le risque de développer la polyarthrite rhumatoïde, et des recherches préliminaires indiquent un lien entre certains facteurs environnementaux et l'apparition de la réponse inflammatoire.
Ainsi, les personnes qui ont des proches proches du rhumatisme peuvent avoir un risque élevé de développer la maladie.
D'autres facteurs de risque possibles de rhumatisme comprennent l'usure des articulations causée par des mouvements répétitifs excessifs (tels que ceux effectués dans certaines modalités sportives), le tabagisme et la présence de certaines bactéries dans l'intestin.
Symptômes
Bien que le rhumatisme puisse durer toute une vie, les symptômes sont intermittents, ce qui signifie qu'ils vont et viennent et peuvent progresser avec le temps.
Lorsque les symptômes apparaissent, on dit que la maladie est active, et pendant cette période, le patient peut montrer:
- Douleur et gonflement des articulations (pieds, mains et genoux);
- Fatigue
- Perte d'appétit;
- Raideur dans la zone enflammée;
- Fièvre;
- Nodules rhumatoïdes;
- L'élévation de la température dans la région touchée.
Même au début de la maladie, il peut y avoir une déformation des articulations, qui peut ou non s'accompagner de tous les symptômes ci-dessus.
Diagnostic
Un diagnostic précoce peut aider à contrôler la maladie, et devrait être fait par un spécialiste de l'évaluation clinique du patient, de l'imagerie et des tests sanguins pour vérifier la présence de marqueurs spécifiques.
Le «facteur rhumatoïde» est un anticorps présent dans le sang de 80% des personnes souffrant de rhumatismes et qui devrait être testé chez les personnes présentant les symptômes énumérés ci-dessus. Le résultat positif peut confirmer la condition, mais il est possible de présenter un test de facteur rhumatoïde positif et de ne pas développer la maladie.
Pour cette raison, seule l'analyse d'un rhumatologue - prenant en compte l'analyse des symptômes rapportés par le patient et les tests cliniques et de laboratoire - peut confirmer si la personne souffre ou non de rhumatisme.
Est-ce que le rhumatisme a un remède?
La réponse est malheureusement toujours négative. Il n'y a aucun moyen de dire aujourd'hui que le rhumatisme a un remède définitif. Cela ne signifie pas, cependant, qu'il n'est pas possible de soulager une grande partie des symptômes liés à la maladie, ou même de prévenir les épisodes d'attaques rhumatoïdes.
Un traitement précoce peut aider à réduire l'inflammation dans les articulations, contrôler la douleur et prévenir ou au moins ralentir les déformations articulaires.
En plus d'utiliser des médicaments pour la phase active de la maladie, il est possible d'éviter l'aggravation par:
- Physiothérapie;
- Adoption de changements de style de vie;
- Régime spécifique pour les rhumatismes;
- Activités légères telles que la marche et le renforcement musculaire.
Traitement
Tout en sachant que les rhumatismes ne peuvent être guéris, il est important de savoir que le traitement implique une combinaison de remèdes et de suppléments, d'exercices de renforcement, de repos, de protection des articulations, de soutien familial et de modification du régime alimentaire.
- Médicaments
Actuellement, deux types de remèdes sont utilisés pour traiter les rhumatismes:
- Action rapide : Aussi connu comme les médicaments de première ligne (tels que l'aspirine et la cortisone), ils sont utilisés pour diminuer la douleur et réduire l'inflammation;
- Les médicaments modificateurs de la maladie (ARMM): prennent un peu plus de temps pour prendre effet, mais favorisent la rémission des rhumatismes et préviennent d'autres dommages aux articulations.
Des exemples d'ARMM pour le traitement de maladies rhumatismales comprennent le méthotrexate, l'hydroxychloroquine et le léflunomide.
Le méthotrexate est habituellement le premier médicament utilisé pour traiter les rhumatismes, habituellement en association avec un corticostéroïde pour réduire la douleur causée par l'inflammation.
Quelques mois peuvent être nécessaires jusqu'à ce que les effets des médicaments modificateurs de la maladie soient enfin remarqués, mais il est important de ne pas arrêter de prendre le médicament pendant ce temps.
Les principaux effets secondaires des DMARD sont: maux de tête, nausées, perte d'appétit, effets toxiques possibles sur le foie et les poumons. La cortisone peut causer un gain de poids, le diabète et l'amincissement des os.
- Agents biologiques : il s'agit d'une nouvelle classe d'ARMM, conçus pour agir sur certaines zones du système immunitaire responsables de l'initiation de la réponse inflammatoire (qui provoque des douleurs et des dommages aux tissus).
L'abatacept (nom de marque Orencia), l'adalimumab, le tocilizumab (Actemra) et le rituximab sont quelques-uns des agents biologiques utilisés pour bloquer certains produits chimiques qui provoquent l'attaque des articulations par le système immunitaire.
Le médecin traitant peut prescrire l'agent biologique en combinaison avec l'un des ARMM, mais l'utilisation d'agents biologiques seuls est habituellement effectuée uniquement lorsque les autres traitements ne sont pas efficaces.
- Physiothérapie
En plus du traitement médical, le médecin peut suggérer des séances de physiothérapie afin que le patient rhumatisant apprenne à faire des exercices pour améliorer la flexibilité des ligaments et des articulations éventuellement compromise par la maladie.
Le physiothérapeute peut également enseigner différents mouvements pour faciliter les tâches quotidiennes telles que ramasser un objet ou un pansement.
- Nourriture
Certains aliments peuvent être utilisés à la fois pour le traitement des rhumatismes et pour la prévention de la maladie, car on ne peut pas dire que le rhumatisme a un remède.
Le régime rhumatismal devrait être riche en aliments anti-inflammatoires (fruits, légumes et grains entiers) et très pauvre en substances inflammatoires connues comme le sucre et les aliments frits.
Un plan d'alimentation individuel devrait être prescrit par votre médecin ou nutritionniste, mais en général, votre régime alimentaire devrait être composé en grande partie de légumes. Environ 65 à 70% de votre menu quotidien devrait être composé de fruits, de légumes et de légumineuses.
Le reste du régime devrait être complété avec des graisses saines - telles que l'huile d'olive et les poissons d'eau froide - et des protéines maigres.
Exemples d'aliments qui combattent les rhumatismes:
- Pomme, oignon, brocoli, raisin violet, thé vert, myrtille, cerise et agrumes: Qu'est-ce que tous ces aliments ont en commun? La présence de la quercétine, un puissant antioxydant qui combat l'inflammation et peut améliorer la douleur articulaire chez les patients atteints de maladies rhumatismales;
- La vitamine D présente dans les aliments ci-dessus est utilisée par le corps pour maintenir et régénérer le cartilage Vitamine D, enrichie en vitamine D: liposoluble (c'est-à-dire, a besoin de graisse pour être mieux utilisée). Il convient de rappeler que l'exposition directe à la lumière du soleil est le moyen le plus pratique de maintenir les niveaux de vitamine D à jour;
- Noix, champignons, morue, pain brun et graines de tournesol (tous les aliments riches en sélénium): De faibles niveaux de minéraux peuvent augmenter le risque de développer des maladies rhumatismales, probablement en raison du fait que le sélénium entre dans la composition d'une série d'enzymes avec effet antioxydant;
- Carottes, courges, patates douces, épinards, chou frisé et poivron rouge: riches en bêta-carotène, ces aliments ont une action anti-inflammatoire et antioxydante;
- Noix, graines de citrouille, avocats, huile d'olive, kiwi Sources de vitamine C: Toutes ces options contiennent des concentrations élevées de vitamine E, un nutriment qui neutralise les radicaux libres et réduit l'inflammation des articulations. La vitamine C a un effet similaire, car elle combat également les radicaux libres et prévient l'inflammation;
- Sardine, saumon et thon. Les poissons d'eau froide se nourrissent d'algues contenant de l'EPA et du DHA, deux acides gras oméga-3 essentiels qui réduisent l'inflammation et les douleurs articulaires.
Les aliments qui devraient être évités par ceux qui ont ou qui tentent de prévenir les rhumatismes:
- Produits glycosylés avancés (AGEs): L' acronyme désigne les composés toxiques générés lorsque les aliments sont grillés, frits, pasteurisés ou légèrement brûlés (pensez à un barbecue légèrement grillé). Les chercheurs savent déjà que les AGEs sont hautement inflammatoires, et une forte concentration de ces toxines dans le corps peut entraîner l'arthrite ou d'autres maladies rhumatismales. Pour éviter le problème, évitez de surchauffer les aliments et de rayer les aliments frits de votre menu;
- Sucre raffiné et glucides en général: le sucre de table ou des options telles que le pain blanc et les pâtes augmentent la production d'AGEs, qui provoquent à leur tour des inflammations qui causent ou aggravent les rhumatismes;
- Produits laitiers: Bien qu'une bonne source de calcium pour les os, le lait et le fromage contiennent des protéines qui peuvent irriter et même enflammer le tissu autour des articulations;
- D'autres: le sel, l'huile de soja, les aliments hautement transformés et les boissons gazeuses sont également des aliments inflammatoires qui aggravent les symptômes du rhumatisme.
-Supplémentation
Les deux suppléments à base d'huile de poisson (oméga 3) et d'huile d'onagre ont montré des résultats positifs dans l'amélioration de la douleur et la réduction de l'inflammation causée par les rhumatismes.
- Activité physique
L'exercice régulier par des activités légères ou modérées est un excellent moyen de renforcer les muscles et d'augmenter l'amplitude des mouvements. L'hydro-gymnastique, la marche et le Tai chi chuan sont des activités qui peuvent aider dans le traitement des rhumatismes.
- Repos
De bonnes nuits de sommeil sont nécessaires pour tous, mais elles sont encore plus indispensables pour ceux qui souffrent de rhumatismes. C'est parce que pendant le repos, le corps effectue une grande partie de la réparation des tissus, y compris les zones enflammées par des épisodes rhumatismaux.
De plus, le stress et le manque de sommeil réparateur favorisent la sécrétion d'hormones qui rendent difficile le contrôle des symptômes du rhumatisme.
Même si vous ne pouvez pas bien dormir la nuit, essayez au moins quelques minutes pendant la journée pour vous détendre ou faire une sieste.
- Chaleur / froid dans la chambre
Puisque nous ne pouvons pas dire que le rhumatisme guérit, la promotion de l'application de compresses froides ou chaudes aide beaucoup à améliorer certains des symptômes du rhumatisme.
Alors que la chaleur diminue la douleur et favorise la relaxation musculaire, la compresse froide peut avoir un effet analgésique et favoriser l'amortissement du site enflammé.
L'application de glace sur la zone sensible (jamais directement sur la peau) réduit également l'incidence des spasmes musculaires qui peuvent survenir pendant la phase active du rhumatisme.
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