La maladie de Chagas est-elle guérie? Les symptômes, ce que c'est, traitement et transmission

La maladie de Chagas n'est pas si commune au Brésil, mais elle existe depuis longtemps et persiste encore, surtout en Amérique du Sud, en Amérique centrale et au Mexique, où elle infecte environ 8 millions de personnes.

Récemment, en 2015, certains cas de la maladie ont commencé à refaire surface aux États-Unis, en particulier dans l'État du Texas. Ainsi, le souci de cette maladie, qui si elle n'est pas traitée au début, peut causer de graves problèmes cardiaques et digestifs a fait surface.

Expliquons quelle est cette maladie, quels sont ses principaux symptômes et si la maladie de Chagas est guérie ou non. En outre, nous allons comprendre comment la transmission de la maladie se produit et s'il existe un traitement efficace pour la maladie.

Quelle est la maladie de Chagas?

La maladie de Chagas est causée par un micro-organisme, plus particulièrement un protozoaire, appelé Trypanosoma cruzi . C'est une maladie qui devrait être traitée tôt. S'il n'est pas détecté au début de l'infection, il est très difficile d'éliminer le parasite et les conséquences peuvent être catastrophiques, provoquant de graves problèmes, principalement dans le cœur et l'intestin.

Cycle

Le cycle de transmission de la maladie de Chagas comporte plusieurs phases. Le cycle sauvage se produit chez les animaux sauvages tels que les chauves-souris, les singes et les rongeurs, qui sont piqués par l'insecte infecté. La maladie passe dans le cycle para-domestique lorsque les animaux domestiques comme les chiens, les chats et les cochons sont contaminés par des insectes qui piquent les animaux sauvages et leur transmettent le parasite. Enfin, le cycle domestique se produit lorsque les humains sont contaminés par des insectes infectés par des piqures d'animaux domestiques infectés.

Quand une personne est infectée, le parasite pénètre à travers la peau ou les trous et pénètre dans la circulation sanguine, provoquant les symptômes de la phase aiguë. En sortant de la circulation sanguine, les parasites se concentrent sur les fibres musculaires, où elles peuvent devenir dormantes ou provoquer les symptômes de la phase chronique.

Il y a fondamentalement 3 manières de présenter la maladie pendant la phase chronique:

1. Forme indéterminée: Dans ce cas, la maladie devient dormante. Le parasite ne provoque pas de symptômes et les gens ne savent même pas qu'il est infecté.
2. Forme cardiaque: Se produit lorsque le patient présente un type de complication cardiaque due aux dommages causés aux fibres musculaires présentes dans le cœur;
3. Appareil digestif: Complication dans laquelle il y a dilatation d'organes tels que le côlon ou l'œsophage.

Symptômes

Il y a deux étapes dans la maladie de Chagas. La phase aiguë de la maladie peut causer des symptômes légers ou ne provoquer aucun symptôme, et la phase chronique comprend des symptômes plus graves et est caractérisée par la phase sévère de la maladie.

- Phase aiguë

Dans la phase aiguë, les symptômes sont plus doux et comprennent:

• Fièvre;
• Fatigue
• Les courbatures et les symptômes pseudo-grippaux;
• Éruption cutanée
• Douleur et enflure à l'endroit où le parasite a pénétré;
• Nausée
• Vomissements;
• Diarrhée;
• Perte d'appétit;
• Paupières enflées dans les cas où les protozoaires sont entrés dans les yeux;
• L'élargissement du foie ou de la rate;

Ces symptômes, lorsqu'ils sont observés, disparaissent d'eux-mêmes en quelques semaines ou mois, même sans traitement. Seuls les jeunes enfants ou les personnes dont le système immunitaire est affaibli peuvent avoir des symptômes qui persistent plus longtemps ou pire rapidement.

Lorsque les symptômes légers disparaissent, le parasite reste dans le corps et peut s'endormir pendant des années ou même des décennies sans causer de problèmes. Souvent, les gens ne réalisent pas qu'ils sont infectés et finissent par ignorer la maladie, ce qui l'amène à passer à la phase chronique ou à rester endormi.

- Phase chronique

Comme déjà mentionné, le parasite peut être endormi pour le reste de la vie et la maladie ne se manifestera plus jamais. La phase chronique de la maladie peut se manifester jusqu'à des années ou des décennies après la phase aiguë ou ne jamais se produire.

Cependant, si la maladie de Chagas atteint son deuxième cycle ou son stade chronique, des problèmes intestinaux et cardiaques graves peuvent être observés, tels que:

• La croissance ou l'élargissement d'organes tels que le coeur, l'œsophage ou le côlon;
• Difficulté à avaler en raison de l'œsophage élargi;
• Constipation ou douleur abdominale due à un côlon hypertrophié;
• Fréquence cardiaque altérée;
• Insuffisance cardiaque congestive;
• Caillots de sang;
• Arrêt cardiaque soudain.

Complications

Les principales complications de la maladie de Chagas se produisent dans la phase chronique. L'insuffisance cardiaque est l'un d'eux, où le cœur devient si faible ou si dur qu'il ne peut pas pomper suffisamment de sang dans le reste du corps, de sorte que certaines autres fonctions peuvent échouer ou mal fonctionner.

L'élargissement de l'œsophage, également appelé méga-sophage, est une complication rare de la maladie de Chagas, qui peut causer des difficultés à avaler et à digérer les aliments.

De même, l'élargissement du côlon, appelé mégacôlon, se produit lorsque le côlon se dilate anormalement, provoquant des douleurs abdominales, une distension musculaire et une constipation sévère.

En général, la maladie de Chagas ne tue pas mais devient très dangereuse et peut tuer si elle atteint la phase chronique, où le traitement avec des médicaments pour tuer le parasite peut ne pas être aussi efficace que si elle était traitée au début des symptômes de phase aigu

Est-ce que la maladie de Chagas a un remède? Comment est le traitement?

Le traitement de la maladie de Chagas est plus facile pendant la première phase. Cependant, les symptômes ne sont pas toujours observés et la condition peut ne pas être détectée. Donc, quand vous vous méfiez de ces symptômes, même s'ils montrent une amélioration et qu'ils disparaissent, il est bon de demander à votre médecin de faire un test sanguin pour voir si vous êtes infecté. Si le test est positif, vous devez immédiatement vérifier vos fonctions cardiaques pour éviter que la maladie n'atteigne la phase chronique.

Il existe deux remèdes pour traiter la maladie: le benznidazole et le nifurtimox, qui agissent en tuant le parasite. De cette façon, la maladie de Chagas a un remède. Cependant, les médicaments fonctionnent mieux si l'infection est détectée tôt, c'est-à-dire dans la phase aiguë. Plus les personnes infectées sont longues, moins le médicament a de chances de fonctionner.

De tels médicaments ont des effets secondaires sérieux et ne doivent être utilisés que sur ordonnance et pour une période maximale de deux mois.

Les femmes enceintes ou qui allaitent ne peuvent prendre aucun des médicaments. Alors que les nouveau-nés, s'ils sont infectés, peuvent prendre les médicaments sans problèmes.

Transmission

Comme déjà dit, la maladie de Chagas est transmise par l'espèce parasitaire appelée Trypanosoma cruzi ou seulement T. cruzi . Cette maladie n'est pas transmise par voie aérienne ou d'une personne à une autre, comme dans les cas de rhume ou de grippe.

Pour être infecté par la maladie, il faut qu'un insecte qui propage le parasite morde un autre animal infecté par le parasite. Cet insecte transmetteur est connu comme un barbier, une sorte de punaise de lit qui peut transmettre la maladie si elle est infectée.

Mais ce n'est pas l'aiguillon de l'animal qui transmet la maladie. En fait, dès que quelqu'un mord, le coiffeur défèque sur la peau de la personne, laissant une grande quantité de protozoaires T. cruzi dans ses selles. La pénétration de ce protozoaire dans la peau est facilitée par la blessure au site de la piqûre, et c'est ainsi que se produit la transmission de la maladie.

Protozoan est également capable d'entrer dans le corps par d'autres moyens que la morsure. Ainsi, si vous avez un contact avec les excréments de l'animal à travers des aliments contaminés, par exemple, il est susceptible de contracter la maladie par des trous dans les yeux, le nez ou la bouche.

Au Brésil, les espèces de barbiers pouvant transmettre la maladie de Chagas sont T. brasiliensis, Panstrongylus megistus, T. pseudomaculata et T. sordida.

Sources de contamination

Bien qu'une grande partie de la population pense que la principale source de contamination du moustique est les piqûres de moustiques, il existe d'autres façons d'être infecté par la maladie:

• Transfusion sanguine ou transplantation d'organe d'une personne infectée par le protozoaire;
• L'ingestion d'aliments contaminés
• L'apport de viande insuffisamment cuite d'un animal infecté;
• Contact avec le protozoaire à travers des trous dans le corps et la peau qui a été blessé ou piqué;
• Transmission de la mère à l'enfant encore dans l'utérus.

Transmission par l'açaí ou le jus de canne contaminés

Le Brésil est un producteur important d'açaí et de canne et il est très fréquent que les gens consomment de l'açaí ou du jus de canne sur place. Des cas de contamination de la maladie de Chagas ont été signalés en raison de l'ingestion de ces produits. Cela peut se produire parce que les insectes transmetteurs peuvent être accidentellement broyés avec la canne ou l'açaí pendant la production de ceux-ci. De cette façon, il est possible de contaminer les personnes qui ingèrent les produits.

Pour cette raison, il est important de rechercher des sources sûres de ces produits et exiger que la canne et l'açaï soient soigneusement nettoyés avant d'être déchiquetés.

Prévention

Malgré plusieurs études en cours, il n'existe toujours pas de vaccin pour prévenir la maladie de Chagas. La meilleure façon d'éviter de contracter la maladie est d'éviter l'exposition aux insectes tels que les coléoptères et les punaises de lit.

Facteurs de risque

Les endroits les plus pauvres, en particulier en Amérique latine, pourraient être au centre des insectes transmetteurs de Chagas. Ainsi, les personnes qui voyagent ou qui vivent dans les zones rurales peuvent être plus à risque en raison de la présence de boue et de paille, par exemple, qui sont des endroits privilégiés pour les barbiers.

Soin

Donc, si vous vivez ou allez dans des endroits avec un indice élevé de ce type d'insecte, utilisez des répulsifs et aussi une moustiquaire dans votre lit et utilisez des insecticides dans votre maison pour éviter tout contact avec l'animal pendant la nuit.

De plus, laver et faire cuire les aliments, surtout d'origine animale, afin d'éviter la présence de résidus de selles du coiffeur.

Le risque de contamination par transfusion de sang et d'organes est pratiquement nul aujourd'hui, car il existe un contrôle sérieux dans les banques de sang à travers le monde, donc il n'y a pas de sang contaminé.

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