Fracture de stress - symptômes, traitement et astuces
La fracture de stress représente 10% de toutes les fractures sportives, selon Ana Paula Simões, professeur d'orthopédie et de traumatologie.
Parmi les groupes les plus susceptibles de souffrir de ce problème figurent les militaires et les personnes qui subissent des charges d'entraînement élevées, comme les coureurs, les danseurs et les athlètes de saut d'obstacles tels que les joueurs de volleyball et les joueurs de basketball.
Qu'est-ce qu'une fracture de stress?
Selon le physiothérapeute Evaldo Bosio, c'est une usure des os qui se produit en raison de la surcharge et des exercices répétitifs de grande intensité, qui nécessitent beaucoup d'efforts du corps.
Ce qui se passe, c'est que le tissu osseux a sa résistance maximale dépassée. Les os sont soumis à une charge de travail très élevée sans avoir le temps de se reposer. De plus, dans ces cas, il n'y a pas de progression dite de l'activité, dans laquelle le corps est travaillé de manière croissante, avec le changement du niveau d'effort physique progressivement.
Le résultat de ceci est le développement d'une fracture dans les parties intérieures des os. Si la fracture de fatigue n'est pas diagnostiquée et traitée, elle peut évoluer vers une fracture complète.
C'est parce que les os s'adaptent progressivement à l'augmentation de la charge de travail grâce à un processus naturel appelé remodelage. Pendant ce processus, le tissu osseux est détruit pour ensuite être reconstruit.
Lorsque les os sont soumis à une force à laquelle ils ne sont pas habitués sans avoir suffisamment de temps pour reconstruire les cellules qui ont été détruites, ils sont plus susceptibles de souffrir de la fracture de stress.
Causes
La source du problème peut être associée à plusieurs facteurs. Ils sont divisés en deux groupes extrinsèques (externe) et intrinsèque (interne). Extrinsic fait référence au type d'entraînement, au rythme de l'entraînement, aux chaussures et à l'équipement sportif utilisé, au lieu d'entraînement et à la température de l'environnement où les activités sont pratiquées.
Les facteurs intrinsèques sont liés à l'âge, au sexe, à la race, à la structure osseuse et à la densité, à l'équilibre hormonal, menstruel, métabolique et nutritionnel, au rythme du sommeil et aux maladies liées au collagène.
Selon les informations de la Mayo Clinic, une organisation de recherche médicale et hospitalière à but non lucratif aux États-Unis, les fractures de stress peuvent également être développées par l'utilisation normale des os affaiblis suite à des conditions telles que l'ostéoporose .
Os touchés par une fracture de stress
La condition peut atteindre tous les types d'os, cependant, les plus touchés sont ceux qui soutiennent le poids corporel, en particulier les membres inférieurs.
Ana Paula Simões, professeur d'orthopédie et de traumatologie, a rapporté que les recherches sur les corridors ont indiqué que les os qui souffrent le plus du problème sont: le tibia, les métatarses, le péroné, le fémur et le naviculaire.
Les symptômes de la fracture de stress
La condition présente les symptômes suivants:
- Douleur qui s'aggrave avec le temps et augmente avec l'activité physique et diminue avec le repos;
- Apparition de gonflement autour de la zone affectée après l'effort;
- Douleur intense lorsque la zone touchée est palpée;
- Déclin de la performance à l'entraînement.
Lorsque vous éprouvez ces symptômes, surtout si la douleur est déjà devenue grave et continue même dans les moments de repos, il est essentiel de consulter un médecin le plus tôt possible.
Le diagnostic peut être déterminé par un examen physique, des antécédents médicaux, un examen aux rayons X, une scintigraphie osseuse et une imagerie par résonance magnétique.
Facteurs de risque
Certains facteurs peuvent augmenter le risque qu'une fracture de stress se développe. Ils sont:
- Participation à des activités telles que l'athlétisme, le basketball, la gymnastique, le tennis ou la danse;
- L'augmentation brutale de l'intensité dans la pratique des activités physiques. Par exemple: lorsque la personne passe d'un mode de vie sédentaire à un entraînement régulier de haute intensité;
- Les femmes qui ont des cycles menstruels absents ou anormaux;
- Les personnes qui ont des problèmes de pieds tels que les pieds plats et l'arche dure;
- L'utilisation de chaussures usées;
- Avoir des os affaiblis;
- Le fait qu'il a déjà souffert une ou plusieurs fois de la fracture de fatigue;
- Troubles de l'alimentation;
- La carence en nutriments tels que la vitamine D et le calcium.
Traitement pour fracture de stress
Une fois que vous avez été diagnostiqué et classé, votre risque est que le médecin puisse commencer le traitement. Pour les fractures à faible risque, l'immobilisation n'est généralement pas nécessaire, mais peut être utilisée pendant une courte période.
En outre, il y a perturbation des activités d'impact. Cependant, les exercices d'eau et l'activité d'étirement et de renforcement sont autorisés dans le but de maintenir les conditions musculaires et cardiorespiratoires du patient.
Selon le cas, le médecin peut toujours recommander l'utilisation de béquilles pour protéger les fractures. Dans les cas où la douleur causée par la fracture désactive le patient, le médecin peut également indiquer l'utilisation d'analgésiques et d'anti-inflammatoires pendant de courtes périodes de temps.
Dans les fractures à haut risque, le traitement est généralement plus rigoureux. Le patient a la zone qui a été affectée immobilisé et doit reposer absolument selon les instructions du médecin qui accompagnent le cas.
S'il n'y a toujours pas de bonne progression, le médecin indiquera probablement qu'une intervention chirurgicale est effectuée.
Le traitement doit être suivi correctement et exactement comme recommandé par le médecin. Lorsque la fracture de stress n'est pas correctement guérie, une douleur chronique peut en résulter.
En outre, il est important que le traitement prenne en compte et traite les causes sous-jacentes. Sinon, la personne sera plus à risque de souffrir d'une autre fracture de stress.
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